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【如何分辨脊椎側彎？】 桃園脊椎側彎
10-16歲為原發性脊椎側彎的好發年齡，約有1-3%的青少年患有原發性脊椎側彎。
本篇文章將向大家介紹脊椎側彎的分類及辨別的方法。
【結構型與非結構型脊椎側彎】
結構型脊椎側彎：脊椎整體結構產生形變，包括椎體變形、旋轉、側移等。
其中有80%屬於原發性脊椎側彎，發生原因不明，常於青少年時發現有側彎的相關特徵。
另外20%包括先天型脊椎側彎與神經肌肉型脊椎側彎，
前者為脊椎椎體形狀天生出現異常而導致的脊椎側彎，後者因神經受損導致肌肉張力改變而產生脊椎側彎。
圖片來源：Screening Procedure Guidelines for Spinal Deformity
非結構型脊椎側彎：脊椎本身沒有產生形變，椎體也沒有變形。
常見原因包括長短腳、肌肉不平衡導致的骨盆歪斜、高低肩等。
【如何分辨結構型與非結構型脊椎側彎】
亞當前彎測試 (Adam's forward bend test)
請受試者在站立下雙手合掌，身體往前彎曲
圖片來源：Children's healthcare of Atlanta Scoliosis Screening Reference Guide
- 從背後觀察
1. 左右兩側背部是否有單側隆起的情況
2. 脊椎骨突(脊突)是否產生偏移
- 從側面觀察
3. 脊椎前彎弧線是否平均
若觀察到背部單側隆起，脊椎骨突偏移，前彎弧線突然增大，則大概率為結構型脊椎側彎，這時候建議到醫療院所拍攝全脊椎X光來確定側彎的情況及嚴重程度。
圖片來源：Children's healthcare of Atlanta Scoliosis Screening Reference Guide
若背部兩側平均沒有隆起，脊椎骨突筆直，前彎弧線平均，則為非結構型脊椎側彎，這時候建議尋找物理治療師評估造成身體歪斜的原因。
圖片來源：Children's healthcare of Atlanta Scoliosis Screening Reference Guide
大部分結構性脊椎側彎沒有明確原因，初期甚至沒有疼痛等症狀。家長應時刻關注小朋友的體態變化，及早發現，及早治療，避免側彎進一步惡化。
延伸閱讀： X光透露的側彎訊息 脊椎側彎帶來的脊椎變形
參考資料
1. Screening Procedure Gulidelines for Spinal Deformity; Scoliosis Research Society
2. Weinstein SL, Dolan LA, Cheng JC, Danielsson A, Morcuende JA (2008) Adolescent idiopathic scoliosis. Lancet 371(9623):1527–1537