脊椎側彎是3D 結構發生改變，要改善側彎問題，先要了解脊椎到底發生甚麼事了？

【脊椎產生的3D變形】

1. 正/背面看到的側彎: 外觀上看到的歪一側、高低肩、高低骨盆等，都是在冠狀面上產生的改變

圖片來源：參考資料1

2. 側面的脊椎生理曲線改變：外觀上常發現胸椎較平直，腰椎前凸弧度減少或呈後凸狀態，脊椎在矢狀面上的改變

正常脊椎生理曲線：頸椎前凸，胸椎後凸，腰椎前凸

圖片來源：參考資料1

3. 脊椎椎體在水平面上產生旋轉：外觀上容易在背後看出左右兩側某一邊有隆起的情況，在凸側的側面看可能會被認為是駝背，但其實是椎體旋轉導致凸側肋骨往後推而造成的

圖片來源：UW Medicine

矯正迷思：常常聽到有人這樣做，這樣能矯正脊椎側彎嗎？

【反方向伸展脊椎】

非常直觀的想法，把脊椎往側彎的反方向彎，試圖利用這樣的方法把脊椎“拗”回去。但其實這樣的方法並不能改善側彎的狀況，因為結構性的脊椎側彎無法只靠改變單一平面的狀況而矯正(若為非結構性側彎則在反方向側彎時脊椎能被矯正)

圖片來源：UW Medicine

【拉單槓】

也是一個很直觀的想法，藉由地心引力把脊椎拉直，脊椎的確有相應的延伸，但常常也因為患者力量不足，無法控制身體穩定而無法有效改善側彎狀況

【脊椎側彎特定物埋治療運動】

既然脊椎發生了3D的改變，運動治療的重點在於重新建立脊椎的位置，使脊椎在上述的三個平面中逹到最理想的狀態，配合矯正呼吸，從內而外，增加塌陷處的擴張並穩定脊椎。當能穩定維持矯正姿勢後，配合特定肌群出力，挑戰穩定程度並加強矯正力量。重覆練習，內化並整合於日常生活中。

脊椎側彎的獨特性高，每位側彎患者的狀況都不相同，尋求專業的醫療人員幫助，制定個人化的治療計劃

延伸閱讀：如何分辨脊椎側彎    X光透露的側彎訊息

參考資料

1. Cheng, J., Castelein, R., Chu, W. et al. Adolescent idiopathic scoliosis. Nat Rev Dis Primers 1, 15030 (2015). https://doi.org/10.1038/nrdp.2015.30